Trị liệu hormone làm giảm đáng kể mật độ sợi thần kinh trong nội mạc và trong cơ tử cung ở những phụ nữ bị bệnh lạc nội mạc tử cung. Khám phá này có thể giải thích cơ chế làm giảm triệu chứng đau liên quan đến bệnh lạc nội mạc tử cung của trị liệu hormone.

Các nghiên cứu trước đây đã chứng minh rằng những phụ nữ bị bệnh lạc nội mạc tử cung có mật độ các sợi thần kinh trong lớp nội mạc và trong cơ tử cung cao hơn những phụ nữ không có bệnh. Một vài nghiên cứu chứng tỏ tính hiệu quả của trị liệu hormone trong việc làm giảm triệu chứng đau ở những phụ nữ bị bệnh này. Tuy nhiên, việc trị liệu hormone có làm thay đổi mật độ sợi thần kinh ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung có liên quan đến các triệu chứng đau hay không thì chưa được nghiên cứu.

Natsuko Tokushige (University of Sysney, New South Wales, Australia) và cộng sự đã nghiên cứu 26 phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung được cắt tử cung hoặc nạo nội mạc và được điều trị bằng progesterone hoặc thuốc ngừa thai kết hợp đường uống. Kết quả được so sánh với nhóm phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không được điều trị từ một nghiên cứu trước đây.

Nghiên cứu mới này cho thấy ở những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung được điều trị, mật độ các sợi thần kinh giảm thấp hơn rỏ rệt ở lớp chức năng của nội mạc tử cung (0.4/mm² so với 11/mm²), ở lớp đáy (0.9/mm² so với 18/mm²) và trong cơ tử cung (1.5/mm² so với 3/mm²). Các tác giả báo cáo là không tìm thấy bất kỳ sợi thần kinh nào trong lớp chức năng của nội mạc tử cung ở 23 trong số 26 bệnh nhân, và tương tự ở trong lớp đáy ở 9 trong 18 bệnh nhân được điều trị. Trái lại những sợi thần kinh được tìm thấy ở cả 2 lớp trong tất cả bệnh nhân không được điều trị.

Kết quả nghiên cứu này giúp giải thích cơ chế tác động và củng cố quan điểm sử dụng nội tiết đề điều trị đau có liên quan đến lạc nội mạc tử cung.

Nguồn: fertility and sterility 2007; advance online publication